玻璃体腔注射曲安奈德对视网膜静脉阻塞的血流动力学影响
郑红梅 陈长征 郉怡桥
武汉大学人民医院 武汉（武汉市武昌区紫阳路238号 430060）
目的：对视网膜分支静脉阻塞（BRVO）患者玻璃体腔注射曲安奈德（IVTA）后，观察其视网膜的血流动力学改变及IVTA的疗效和相关副作用。
方法：32例（32眼）合并黄斑水肿的BRVO患者，经眼底血管荧光造影（FA）及光学相干断层扫描(OCT)检查后，行单次玻璃体腔注射曲安奈德（TA）4mg 。在治疗后1w,4w,8w,12w,24w进行随访，随访时复查最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯、眼压、FA、OCT，观察黄斑水肿、视网膜静脉管径及视网膜厚度的变化。
结果：治疗后黄斑水肿减轻；黄斑区视网膜厚度下降，治疗后4w、8w、12w、24w与治疗前差异有显著性意义（p小于0.05）;所有阻塞的静脉趋向收缩，其中治疗后8W血管收缩程度及BCVA较治疗前有统计学差异（p小于0.01），此结果持续至随访结束。4w时2例眼压暂时性升高，局部点滴降眼压后控制。1例白内障进展。
结论：IVTA可使BRVO患者黄斑水肿减轻及视网膜厚度降低，视网膜静脉管壁扩张得到明显改善，从而对阻塞静脉的血流动力学产生影响，扩张的静脉管壁收缩是治疗有效的另一观察指标。
关键词：视网膜静脉 曲安奈德 血流动力学
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