目的 研究激光周边虹膜切除术在急性原发闭角型青光眼急性发作的应用。王雪梅 闫莉萍 哈尔滨市眼科医院 哈尔滨道里西五道街34号 150000 方法 60例患者均为急性原发闭角型青光眼急性发作,眼压平均在40mmHg以上。随机分为两组,一组患者50%葡萄糖注射液点眼缓解角膜水肿后,实行激光周边虹膜切除术,同时配合药物治疗。一组给予相同药物治疗。然后UBM测量两组治疗前后中央前房深度,Goldman眼压计测量两组治疗前后眼压变化情况。结果 比较两组术前眼压、中央前房深度及术后眼压、中央前房深度变化幅度,以及两组术前及术后的眼部症状缓解情况,经统计学检验两组之间有显著性差异。结论 急性原发闭角型青光眼急性发作主要原因是瞳孔阻滞,激光周边虹膜切除术直接沟通前后房,解除阻滞因素,再配合药物治疗可以有效降低眼压,尽量避免青光眼持续高眼压状态下手术治疗。高眼压状态下,切开前房时眼压骤降,睫状血管因负压通透性增强,易引起毛细血管破裂,造成前房积血,视网膜出血、脉络膜上腔出血及脉络膜脱离等严重并发症,故原发急性闭角型青光眼急性发作时,可以先给予激光周边虹膜切除术,以更好地减少青光眼手术过程中易出现的风险。 |