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急进性后部早产儿视网膜病变(Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity,APROP)的临床观察及治疗         
急进性后部早产儿视网膜病变(Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity,APROP)的临床观察及治疗
作者:黄欣 文章来源:上海市汾阳路83号复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 点击数:875 更新时间:2008/2/1
急进性后部早产儿视网膜病变(Aggressive Posterior Retinopathy of Prematurity,APROP)的临床观察及治疗
黄欣 赵培泉 单海冬 常青 徐格致
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 上海 200031
目的 观察急进性后部早产儿视网膜病变(APROP)的临床特征,探讨激光、冷凝及玻璃体手术干预的疗效。方法 2006年1月~2008年1月在我院确诊的APROP患儿10例(20眼),男女各5例(10眼),出生孕周28~32.7w(平均30.2w),出生体重1035~1500g(平均1326.1g),均有吸氧史。经间接眼底镜及Retcam眼底照相机检查记录病变情况。发现病变后在12小时内进行间接眼底镜激光光凝治疗,病变进展则行冷凝、环扎或玻璃体手术治疗。结果 APROP的特征:病变在1区或2区的后部,四个象限的视网膜血管高度扩张迂曲,视网膜内血管短路,扁平的新生血管网,没有典型的分界线或嵴形成;20眼中,4眼经间接眼底镜激光后病变控制,16眼激光后病变继续进展至4期,其中2眼行冷凝及环扎手术后视网膜复位,14眼行闭合式玻璃体手术,保留或不保留晶状体,手术后5眼视网膜复位,9眼手术后玻璃体渗出及出血,视网膜未能复位。 结论 APROP病变重,进展快,治疗难度大,预后差,需加强认识、更早期干预并密切随访。
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