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玻璃体腔注射曲安奈德对睫状体冷冻术术后疼痛的影响         
玻璃体腔注射曲安奈德对睫状体冷冻术术后疼痛的影响
作者:侯明勃 叶… 文章来源:河北保定天威中路725号鹰华眼科医院 点击数:1111 更新时间:2008/2/13
玻璃体腔注射曲安奈德对睫状体冷冻术术后疼痛的影响
侯明勃 叶子隆
保定鹰华眼科医院 保定 保定市天威中路725号 071000
目的 探讨玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)对睫状体冷冻术后疼痛的影响。方法12例12眼青光眼患者,术前眼压5.6~16.93kpa(42~127mmhg)。手术方法均为不打开球结膜,角膜缘后2~2.5mm,1/2~3/5周行睫状体冷冻,避开一侧睫状后长动脉,每点冷冻60秒,共8~12个点。其中6眼于角膜缘后3.5mm行TA玻璃体腔注射(4mg,0.1ml)。术后所有患者均给予非甾体类抗炎药口服,局部及全身应用降眼压药物,抗炎及睫状肌麻痹散瞳剂。2周内密切观察2组患者术眼疼痛情况。结果 术后当日至2周内,行TA玻璃体腔注射组诉术眼疼痛0级者3人,1级者2人,2级者1人;未行玻璃体腔注射组诉术眼疼痛0级者0人,1级者1人,2级者1人,3级者4人(根据WHO制定的癌痛程度的分级标准)。12眼中1月后10眼眼压控制在21mmhg以下,2眼眼压28~33mmhg;术后3月10眼眼压8~18mmhg,2眼27~35mmg;术后6月10眼眼压8~20mmhg,2眼眼压28~34mmhg(均为非注射TA病例)。结论 睫状体冷冻术联合玻璃体腔注射曲安奈德,可明显减轻患者术后早期疼痛,曲安奈德的使用并未影响睫状体冷冻术的降压效果。因病例数少,还需要做大量临床观察
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