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| 玻璃体及视网膜手术术后黑朦的临床分析与急救 |
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作者：张志 文章来源：沈阳市爱尔眼视光医院 点击数：926 更新时间：2008/1/14 
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玻璃体及视网膜手术术后黑朦的临床分析与急救
张志 马利波 马圣菲
（沈阳市爱尔眼视光医院，辽宁沈阳 110003）
【摘要】 目的 探讨在玻璃体及视网膜手术中出现术后黑朦的原因、抢救方法及预防措施。 方法 9例患者（9只眼）行玻璃体及视网膜手术，其中3例行视网膜脱离手术，6例行玻璃体切割手术。术前行球后阻滞麻醉，巩膜外手术前检查术眼光感存在。正常完成玻璃体及视网膜手术，手术结束时检查术眼光感消失。立即给予患者舌下含服硝酸甘油0.5mg，前房穿刺降低眼压至T-1，球后注射1％阿托品注射液1mg，术中一直吸氧。术后仍给予患者扩血管、降低血粘度治疗。 结果 在积极抢救后的5～40分钟后所有患者均恢复光感，且术后视力回访均高于术前视力。结论 手术过程中一过性眼压增高，手术疼痛及由此引起的血压升高是引起术后黑朦的主要原因，高度近视、术前高眼压、高血压、糖尿病及手术时间过长也是其影响因素。一但发现术后黑朦，要争分夺秒扩血管，降眼压及降血压治疗，患者在一段时间后可恢复视力。术后早期继续给予扩血管、降低血粘度的药物治疗。手术前及手术中良好地控制血压，手术中减轻患者疼痛及给予一些扩血管药物，术中避免眼内压增高可以避免手术后黑朦的情况。
【关键词】视网膜手术；术后黑朦 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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