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| 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡 |
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作者：杨永福 文章来源：云南省玉溪市红塔区聂耳路21号 653100 点击数：1351 更新时间：2004/6/5 
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| 羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡
云南省玉溪市人民医院眼科 653100杨永福
摘要 目的：探讨羊膜组织对真菌角膜溃疡修复的可行性并对其疗效进行评估。
方法：回顾分析2002年3月至2004年3月住我院手术治疗的经角膜刮片找到菌丝或孢子和经培养有真菌生长的真菌性角膜溃疡患者26例（26眼）。采用健康孕妇（经细菌学和免疫学检查排出传染性疾病）经剖宫产所获新鲜胎盘（羊膜）。经无菌处理，在手术显微镜下清除溃疡区坏死组织，创面o.3％碘伏涂擦后用生理盐水洗净，沿角膜缘360度环行切开球结膜，将羊膜（上皮面朝上）复盖于角膜表面（铺平），结膜缘复盖羊膜边缘约2mm，10-0尼龙线缝合固定羊膜（8-10针）。
结果：全组病例术后次日疼痛减轻，表面羊膜最早于术后7天开始吸收溶解，最长者达6周，伴随着溃疡的愈合，疼痛，畏光，症状完全缓解，溃疡愈合时间2至6周，随访3月至2年，未见手术所致的并发症。
结论：羊膜中含有多种蛋白酶抑制因子，羊膜基质对成纤维细胞表达因子的水平具有调节作用，主要是抑制ß1转化生长因子的表达。前者可促进角膜坏死组织的清除及创面的修复，后者具有抗病原微生物的功能，羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡可缩短病程，促使溃疡愈合，方法简单可行。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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