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改良25G玻璃体切割手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变 |
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作者:何建忠 文章来源:福建省厦门市厦禾路336厦门眼科中心 点击数:774 更新时间:2008/1/13
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改良25G玻璃体切割手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变
厦门眼科中心 何建忠 吴国基 方旭林
【摘要】 目的 探讨改良25G玻璃体视网膜手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效及其并发症。方法30例复杂性玻璃体视网膜疾病患者,孔源性视网膜脱离PVR-C级9只眼;黄斑裂孔性视网膜脱离4只眼;糖尿病视网膜病变V期8只眼;玻璃体积血合并牵拉性视网膜脱离7只眼;晶体全脱位2只眼。两个切口经结膜插入25G套管,直接连接灌注管。第3切口做20G巩膜切口,行玻璃体切割、剥膜、气液交换、眼内光凝、C3F8气体或硅油填充。仅缝合切口,再拔出2个套管。结果 所有手术眼均顺利完成,时间30—50min。孔源性视网膜脱离患者手术后均复位;糖尿病视网膜病变8只眼中6只眼手术后视力提高;牵拉性视网膜脱离患者手术后也均复位;黄斑裂孔中3只眼手术后愈合,1只眼手术后闭合;晶体脱位的2只眼手术后视力得到提高。术后并发症:手术后低眼压3只眼;玻璃体再出血2只眼;白内障形成或加重5只眼;一过性高眼压4只眼;结膜下气泡1只眼。未发现感染性眼内炎、医源性视网膜裂孔、脉络膜脱离等。结论 经改良的25G玻璃体视网膜手术能有效治疗复杂性玻璃体视网膜病变,并发症也少。克服25G玻璃体切割系统适应证较局限,应用器械受限等不足,同时缩短以往20G玻璃体切割时间,减轻结膜和巩膜的手术创伤。
关键词 改良25G玻璃体切割
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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