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硅油填充眼视网膜脱离的玻璃体手术治疗         
硅油填充眼视网膜脱离的玻璃体手术治疗
作者:宋宗明 文章来源: 点击数:1194 更新时间:2007/12/28
硅油填充眼视网膜脱离的玻璃体手术治疗

宋宗明 潘琪琦
温州医学院附属眼视光医院

目的:探讨硅油填充眼视网膜脱离的手术治疗的方法和效果。
方法:收集硅油填充眼视网膜脱离后行手术治疗的病例20例(20眼),手术治疗方式包括:硅油取出术、视网膜光凝、膜剥除、重水应用、视网膜切开/切除、气体/硅油充填和巩膜外冷、凝、环扎及外加压术,根据情况选择使用。分析治疗结果。
结果:本组中1例行巩膜外冷凝联合外加压术。19眼患者行硅油取出术,术中视网膜光凝19眼,膜剥离15眼,重水应用9眼,重复注油9眼,长效气体10眼,环扎4眼。随访3-48个月,20例患者术后第一周均视网膜复位(100%),16眼保持至最后一次随访,3眼1个月后发生视网膜下方的浅脱离。再次复发患者,3眼再次手术,其中长效气体充填1眼,随访3月视网膜复位;硅油充填2眼,经硅油充填的眼术后再次发生下方视网膜浅脱离,未行再次手术。经外路手术的眼术后下方视网膜浅脱离,未再次手术。总视网膜复位率为89.4%(17/20)。5眼术后眼压升高(>21mmHg),药物可以控制在正常范围,6眼眼压在5-10mmHg。所有患者的视力在手术后有不同程度的提高。
结论: 硅油填充眼术后发生的视网膜脱离,采用玻璃体手术的方法可以获得较高的视网膜复位率(89.4%),并且能获得不同程度的视力提高。
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