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蜂蜇伤致眼无光感1例         
蜂蜇伤致眼无光感1例
作者:江国华 文章来源:福建省厦门市厦禾路336号 点击数:1304 更新时间:2008/1/15
题目:蜂蜇伤致眼无光感1例.作者:江国华、陈燕、蔡锦红、钟敬祥、黄艳明.作者单位:厦门大学附属厦门眼科中心.地址:厦门市厦禾路336路 邮编361000.内容:患者张××,男,56岁,以“左眼被蜂蜇伤后看不见1天”为主诉入院。入院前1天左眼被蜂蜇伤,当即出现左眼疼痛,流泪,视力骤降至看不清眼前物,急诊当地医院,无特殊处理,于2007.9.4转诊我院。既往无殊。入院查体:左眼视力:无光感,眼压8.9mmHg,眼睑无红肿、痉挛,球结膜混合充血(++),水肿(+),未见明显穿通伤口及蜂刺存留,角膜上皮及基质层灰白色混浊,Fl(-),后弹力层皱褶明显,前房水呈暗咖啡色样浓密混浊,眼内窥不清。辅检:左眼B超:玻璃体密集光点,下方甚。VEP:左眼无波形。全身常规检查未见明显异常。入院后急诊局麻下行“左眼前房冲洗术”,术中使用BSS(加地塞米松0.008mg/ml)冲洗前房,见前房房水呈暗咖啡色样色素混浊,后房不断流出暗咖啡色样色素,冲洗至前房清,术后予普拉洛芬、泼尼松龙、环孢霉素等眼水点眼qid,地塞米松局部结膜下注射,辅以维生素C抗毒、贝复舒营养角膜,阿托品散瞳等治疗,术后查体仍见角膜混浊,后弹力层皱褶,房水逐渐呈淡咖啡色样混浊,术后第7天角膜水肿明显减轻,后弹力层皱褶减轻,但出现角膜上皮缺损,第12天角膜上皮修复,角膜恢复透明,前房清,眼内炎性反应安静,但出院视力仍无光感。


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