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手术显微镜下视网膜脱离手术7年资料回顾分析 |
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作者:马利波 文章来源:沈阳市和平区11纬路11号 沈阳爱尔眼视光医院 点击数:805 更新时间:2008/1/14
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目的:总结手术显微镜下视网膜脱离手术疗效,通过孔源视网膜脱离手术策略变更,探讨快捷、简易手术方式,以求获得理想解剖修复。方法:回顾分析手术显微镜下手术方式治疗孔缘性视网膜脱离病例303例305眼,随访时间3月~18月。锯齿缘离断16眼;巨大裂孔3眼;未发现裂孔6眼;赤道至周边区圆裂孔、马蹄裂孔或多发裂孔280眼;其中4眼伴有黄斑裂孔,5眼伴有脉络膜脱离,人工晶体眼4眼,无晶体眼2眼,二次手术眼3眼,PVR分级为A级~C1级;78%裂孔分布于8~4点子午线以上,98%位于赤道前。术前矫正视力在眼前手动至0.6之间。方法:定位裂孔、冷凝及巩膜扣袋等手术过程均在手术显微镜下完成,29眼加用环扎,83眼行眼内气体填充,手术时间30~90分钟。结果:284眼视网膜术后早期即复位(284/305,93%),14眼视网膜延迟复位4.6%,7眼视网膜未复位2.3%,6眼远期视网膜脱离复发1.96%;术中及术后出现了脉络膜出血1.6%、一过性黑朦1.96%、高眼压8.9%、渗出性视网膜脱离4.3%、白内障2%、黄斑前膜1%、术后PVR2.95%等并发症;随访期间292眼视网膜复位良好,视力恢复理想。结论:该手术操作简单安全、易于掌握,成功率(95.7%)不低于传统双目间接检眼镜下手术方式,术野清晰、冷凝适度、手术感染机会小,具有临床推广的可行性。
关键词:孔源性视网膜脱离 手术显微镜
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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