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临床表现为视盘高度水肿的视网膜中央静脉阻塞1例         
临床表现为视盘高度水肿的视网膜中央静脉阻塞1例
作者:蔡莉 文章来源:第四军医大学西京医院眼科 点击数:1193 更新时间:2008/2/14
临床表现为视盘高度水肿的视网膜中央静脉阻塞1例
第四军医大学西京医院眼科,陕西西安,710032,蔡莉 惠延年 王雨生 张自峰
目的:探讨视网膜中央静脉阻塞的特殊临床表现。方法:回顾分析1例以视盘高度水肿为主要临床表现的视网膜中央静脉阻塞(CRVO)病例资料,并与眼底相关疾病鉴别。结果:患者男性,65岁,临床主要表现为左眼视力明显下降1月(由1.0下降至0.08),眼底视盘隆起约+3D,边界不清,视盘表面片状出血,视盘旁可见放射状硬性渗出,静脉扩张迂曲。B超示视盘高度隆起,伴视盘周围视网膜浅脱;眼底荧光血管造影检查示视盘片状出血遮蔽荧光,早期动脉充盈延迟,晚期视盘旁静脉扩张迂曲伴荧光渗漏,局部可见无灌注区;头颅、眼眶核磁共振、CT检查排除颅部、眼部肿瘤;全身系统检查正常。给予抗炎(地塞米松10mg/d,静滴)、活血、营养神经等综合临床治疗4周,视盘隆起高度下降(约+1D),边界仍不清,视力提高至0.12。结论:个别CRVO可以视盘高度水肿为主要临床表现,诊断时需与眼部肿瘤相鉴别,并排除颅内疾病。
关键词:视盘/水肿 视网膜中央静脉阻塞
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