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去角膜上皮瓣Epi-Lasik矫正屈光不正手术的临床研究         
去角膜上皮瓣Epi-Lasik矫正屈光不正手术的临床研究
作者:职红 文章来源:重庆市渝中区两路口健康路1号 重庆市急救医疗中心眼科 点击数:1105 更新时间:2008/1/12
目的:探讨去除角膜上皮瓣和保留角膜上皮瓣两种Epi-Lasik手术术后反应、视力恢复快慢、术后haze以及术后屈光回退等手术疗效的比较。方法:随机将患者分为去除角膜上皮瓣(21人,42眼)和保留角膜上皮瓣两组(20人,40眼)。术中采用法国Moria Epi-Lasik上皮分离器完成角膜上皮瓣的制作。去除角膜上皮瓣组直接去除角膜上皮瓣或用显微镊撕去角膜上皮瓣,保留角膜上皮瓣则将角膜上皮瓣的蒂留在角膜的鼻侧。激光治疗均采用美国Alcon公司 LaDvision 4000激光机进行角膜组织的切削,去除角膜上皮瓣组直接置入亲水性角膜接触镜,保留角膜上皮瓣组先行上皮瓣复位后再置入亲水性角膜接触镜。手术设计、手术操作由同一医生完成。术后处理两组相同。结果:术后5—7天取角膜接触镜,患者畏光、流泪等角膜刺激症状去上皮瓣组明显优于保留上皮瓣组,去上皮瓣组角膜上皮愈合良好而保留上皮瓣组部分患者角膜上皮仍有轻度水肿、愈合不良等。术后视力早期去上皮瓣组略优于保留上皮瓣组而后期无明显差异。术后Haze及屈光回退的发生率去上皮瓣组明显低于保留上皮瓣组。结论:本研究结果表明Epi-Lasik屈光不正矫正术去除角膜上皮瓣可以减轻患者术后角膜刺激症状,减少Haze和屈光回退的发生率。
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