两种优化LASIK手术后视觉质量的对比研究
李海祥 闻华明
遵医附院眼科 563003
目的：探测适合于角膜地形图引导(ORK-CAT)和角膜非球面切削(ORK-Aph)LASIK的合适屈光范围。
方法：自愿非随机选择，35人接受常规扫描，51人接受ORK-CAT，47人接受ORK-Aph；行术前术后1W/1Mo/3Mo角膜地形图检查；问卷调查记录术后1W/1Mo/3Mo视觉主诉；按屈光度分组比较手术后角膜像差和视觉主诉。
结 果: 低度：Coma增量在术后1W/1Mo/3Mo比较均无差异,优化切削RMSh、SpAb增量在术后1W/1Mo/3Mo均低于常规组（P<0.01），两优化组比较无差异；中度：Coma增量在术后1W/1Mo/3Mo比较均无差异，1Mo/3Mo时RMSh、SpAb增量ORK-CAT组优于ORK-Aph组（P<0.05）；高度：RMSh、Coma、SpAb增量1W/1Mo/3Mo时比较均有差异（P<0.05），优化组Coma增量在术后1W/1Mo/3Mo比较均无差异，RMSh、SpAb增量1Mo/3Mo时ORK-Aph组优于ORK-CAT组（P<0.05）；
结 论 :不同优化切削方式对角膜高阶像差的影响不同，在低度近视影响无差别，ORK-CAT在中度近视切削显示出优越性，而ORK-Aph对高度近视治疗效果更好。
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