原发性闭角青光眼合并白内障超声乳化术后眼前节改变的超声生物显微镜分析
宋旭东 唐广贤 李筱荣 王宁利 张舒心 杨文利
首都医科大学附属北京同仁医院,北京同仁眼科中心 100730
目的 对PACG合并白内障的患者,采用超声乳化白内障摘除、折叠IOL植入手术治疗,探讨超声乳化白内障摘除手术治疗PACG的机理。 方法 患者资料收集于2005年6月~2007年2月,共62例(62只眼),平均年龄68.39±8.41岁(51~82岁),男19例,女43例。患者分为两组:超声乳化手术组和小梁切除手术对照组,每组再分为急性PACG组和慢性PACG组。UBM测量以下参数:ACD、AOD500、TCPD、ICPD和IT,术前一周之内和术后一月检查。 结果 超声乳化手术ACD平均增加1.579mm(P<0.01),AOD500平均增加0.100mm(P<0.01),TCPD平均增加0.118mm(P<0.01),表示睫状突的位置向后移动。超声乳化手术前后ACD、AOD500、TCPD的改变较小梁切除手术组明显(P<0.01)。急性PACG白内障术后ACD增加了,AOD500也相应增加(r=0.434, P=0.024。 结论 PACG合并白内障患者通过摘除晶状体,不仅可以加深前房、加宽房角,还可以减轻睫状突的前移。急性PACG超声乳化手术前房的加深与房角加宽成正相关。
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