| 目的： 探讨糖尿病就诊患者视网膜病变（DR）的患病情况及其与全身因素的关系。
方法： 对首次在糖尿病中心就诊的4451例糖尿病患者进行散瞳眼底检查及荧光血管造影检查。采用多重logistic回归模型对全身因素与DR的相关性进行分析。
结果： DR总检出率占糖尿病患者的22.2%，其中NPDR为19.5%,PDR为2.7%。1型糖尿病DR检出率为14.0％，2型糖尿病为22.4％， 2型胰岛素治疗者DR检出率为36.7％。病程小于5年、5-9年、10－19以及20年以上者DR的检出率分别为14.9%、29.1%、46.0%和47.5%,PDR分别为0.9％、3.5%、10.2％和8.7％。出现微量蛋白尿者DR检出率为28%, 显性蛋白尿者为39.1％，PDR检出率分别为4.65% 和17.2％。Logistic回归分析表明与增加任何DR患病独立相关的因素是病程(OR=4.14)、胰岛素治疗（OR=1.69）、HbA1c(每1% OR=1.07)、收缩压（每10mmHg OR=1.10）和微量蛋白尿（OR＝1.53）。
结论： 糖尿病患者是否并发DR与多项全身因素有关。重视对糖尿病全身因素的监测，有助于预防DR的发生与进展。 |
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