| 题目：超声乳化联合睫状体光凝术治疗难治性青光眼。作者：赵燕麟、高伟、赵帅 单位：西安市第一医院眼科西安市南大街粉巷710002[目的]评价超声乳化联合眼内窥镜下激光睫状体光凝术在治疗难治性青光眼中的疗效。[方法]采用Endo Optiks，URAM E2激光内窥镜系统对68例难治性青光眼68眼进行超声乳化人工晶体植入联合ECP治疗。观察术后眼压变化、视力、角膜内皮、前房深度以及并发症情况。术后分别随访了6～26个月，平均18.7个月。[结果]68只眼术前眼压平均(36.08±1.69) mmHg，术后平均眼压(15.96±1.23) mmHg，术前、术后眼压差异有统计学意义。术前平均使用降眼压药物3.2种，术后下降到1.2种，差异有统计学意义。术后无需应用药物治疗而眼压≤21 mmHg者占68.4％，需要应用局部药物治疗控制眼压≤21 mmHg者占24.3％，患者术后视力提高者52例，角膜内皮细胞丢失术前术后3个月观察无统计学差异，68只眼中有8只眼术后出现前房积血，有12只眼术后瞳孔区出现纤维素样渗出，3只眼术后发生渗出性脉络膜脱离。这些并发症出现在早期，并在2周内愈合。所有患者术后均未出现人工晶体偏位或脱位、视网膜脱离等并发症。[结论] 超声乳化联合睫状体光凝术能有效地降低难治性青光眼的眼压, 手术直观、切口小，无严重并发症，是一种治疗难治性青光眼的安全有效的方法。 |
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