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| 糖化血红蛋白水平对糖尿病视网膜病变激光治疗疗效的影响 |
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作者：熊毅彤 文章来源：复旦大学附属华山医院眼科（乌鲁木齐中路12号） 点击数：1399 更新时间：2008/1/18 
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糖化血红蛋白水平对糖尿病视网膜病变激光治疗疗效的影响
熊毅彤
复旦大学附属华山医院眼科 上海 200040
目的:探讨糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白对糖尿病视网膜病变激光治疗疗效的影响
方法：对2005年1月至2007年10月我院确诊为糖尿病性视网膜病变285例（554只眼）进行视网膜激光光凝治疗。根据病变不同分期，125只眼行散在微血管瘤局灶性光凝，28只眼行单纯黄斑区格栅样光凝，381只眼行全网膜光凝和或格栅样光凝，随访3月-2年，并于治疗前、治疗中、治疗后检测糖化血红蛋白，尿微量白蛋白。
结果:544只眼经眼底镜、眼底摄片和眼底荧光血管造影，433只眼视网膜病变得到有效控制，视力提高或不变，视网膜水肿减退，渗出吸收，新生血管减少或消退，有效率78.3%。以糖化血红蛋白作为糖尿病血糖控制指标（HbAlC≤6.0%），按HbAlC≤8.0%,HbAlC>8.0%分为2组（取治疗前、中、后HbAlC平均值），观察HbAlC和激光疗效关系，结果显示随HbAlC的增高，激光治疗有效率降低（P<0.05）。按尿微量白蛋白值分为≤30mg/l和>30mg/l两组，观察尿微量白蛋白和激光疗效关系，结果显示，两组有效率无显著差异（P≥0.05）
结论：激光治疗前、中、后，糖化血红蛋白水平与激光疗效相关，HbAlC水平增高导致激光疗效降低，是糖尿病视网膜病变发生发展的危险因素。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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