陶勇 姜燕荣 黎晓新
目的 探讨1型糖尿病患者因增生性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy, PDR)行玻璃体切割术治疗预后
方法 回顾性分析1999.6~2003.10因PDR接受玻璃体手术治疗的71例(90眼)1型DM 患者的临床资料。术后至少随访14 个月, 平均随访时间29个月。对术前术后视力、虹膜新生血管(INV)、新生血管性青光眼(NVG)、1次手术复位率、眼内填充使用情况进行分析
结果 男33人,女38人,平均年龄44.39岁,PDR IV期13眼,V期21眼,VI期56眼;术前视力光感4眼, 手动20眼, 数指~0.1 51眼,0.1以上仅15眼(16.7%),而术后0.1以上眼数为39眼(43.3%)(χ2=15.238,P<0.01);术前存在INV的9眼中6眼术后消退(66.67%);术前不存在INV的81眼术后新增5例INV(6.17%),其中1例为NVG;术前3例NVG术后眼压均得到有效控制,1例INV未完全消退;PDR VI期56眼术毕23眼填充硅油,16眼填充惰性气体,17眼保留灌注液,PDR VI期术后1次手术视网膜复位率达85.71%(48眼)。
结论 在手术适应症把握正确和一定的手术技巧前提下,1型糖尿病PDR玻璃体手术治疗成功率可以达到较高水平。
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