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眼型重症肌无力性斜视的手术治疗         
眼型重症肌无力性斜视的手术治疗
作者:杜东成 文章来源:武汉市发展大道403号艾格眼科医院 点击数:2457 更新时间:2008/1/14
目的 初步探讨眼型重症肌无力性斜视的特点、手术适应症及效果。方法 4例,其中男2例、女2例。发病年龄依次为1.5岁、14岁、5岁和24岁。病程最短3年,最长17.5年。矫正视力最低0.6,最高1.0。发病初期上睑下垂与斜视同时存在,无全身异常。每例都有外斜视,斜视角—60△至—120△;2例有垂直肌麻痹,斜视角4△至40△;2例双眼受损。第一斜视角与第二斜视角不等,眼球运动有不同程度的受限。每例均行过长时间的药物治疗。2例上睑下垂已愈,但斜视无变化。新斯的明试验:可改善上睑下垂,但不能改善眼位。每例均在局麻下行水平性斜视矫正术,1例兼行垂直性斜视矫正术。术后随访:最长14个月,最短6个月。结果 3例角膜映光水平方向正位,1例外斜回退至-30△,1例没有行垂直性斜视矫正者同术前,均无复视及其它不适。结论 眼型重症肌无力性斜视具有麻痹性斜视的典型特征,本组病例都有外斜视。药物对眼型重症肌无力性斜视无效、且斜视程度稳定1年以上者可考虑手术治疗。手术可改善眼位,尚没见不良后果。
关键词 重症肌无力 斜视 手术
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