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| 视网膜内界膜剥离手术治疗伴脉络膜萎缩黄斑裂孔视网膜脱离的有效性 |
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作者：马进 文章来源：杭州市解放路88号浙江大学医学院附属二院眼科中心 点击数：2456 更新时间：2008/1/14 
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目的：探索视网膜内界膜剥离手术（ILM-peeling）及剥离范围对伴脉络膜萎缩病理性近视黄斑裂孔视网膜脱离治疗的有效性。
方法：随机收集63只眼高度近视黄斑裂孔视网膜脱离，均伴有黄斑区脉络膜萎缩灶及黄斑区巩膜葡萄肿。屈光不正程度-10.3D±(-4.5D）（-8.5D～-20.5D），其中11只眼伴有黄斑前膜增殖，眼轴长度25.9mm±3.2mm（24.8mm～29.1mm），不伴周边裂孔。为了对比ILM-peeling（A组）封孔效果，特选择黄斑裂孔光凝（B组）为对照，随机选取A组32只眼，B组30只眼；黄斑前膜病例在两组间有可比性。两组均联合玻璃体切割及15% C3F8充填。
结果：术后视网膜均能复位。随防期内【8.5±2.1月（5～11.5月）】，A组2只眼、B组1只眼视网膜脱离复发，差异无显著性（精确概率法，P>0.05）。当术后视网膜一次复位时，A组25只眼（25/31，80.6％），B组20只眼（20/29，69.0％）视力提高2行以上，差异无显著性（精确概率法，P>0.05）；A组27只眼（27/30，90.0％），B组28只眼（28/28，100％）黄斑裂孔封闭，差异无显著性（四格表精确概率法，P > 0.05）。B组裂孔呈疤痕样修复，4眼内中心暗点扩大。
结论：ILM-peeling手术可作为伴脉络膜萎缩高度近视黄斑裂孔视网膜脱离治疗的首选。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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