目的:探讨如何预防羟基磷灰石义眼胎植入暴露问题。
方法:观察66例眼球摘除并/或二期羟基磷灰石义眼胎植入术,义眼胎规格合适选用22、20、18、16mm.。对于可利用巩膜瓣,严格清除眼内容物,视神经切断,后部巩膜放射状切开,前部巩膜严密缝合,筋膜囊严密双层错位褥式缝合,结膜简断缝合;对于不能利用巩膜瓣的眼球摘除,或二期植入,将义眼胎植入肌锥内,直肌对位捆帮,筋膜囊严密双层错位褥式缝合,结膜简断缝合。结膜囊内放入眼膜。术后加压包扎。结果:66例患者术后6月到24月,平均11.4月,均未发生义眼胎暴露,2例患者义眼胎向前突。眼片按装合适,眼片活动度水平位可达300左右。结论:羟基磷灰石义眼胎植入,筋膜囊严密双层错位褥式缝合,结膜简断缝合,能有效的预防义眼胎的暴露。 |