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| 白内障超声乳化手术前后干眼的临床观察和分析 |
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作者：赵旭丽 … 文章来源：四川省 成都市第二人民医院眼科 610017 点击数：595 更新时间：2011/5/13 11:58:00 
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| 目的：回顾性分析白内障超声乳化手术前后干眼的发病情况和原因。方法：对95例白内障患者在术前3天、术后1周、1月、3月进行眼部干眼的检查。包括：裂隙灯观察眼表情况、角膜结膜荧光素染色、BUT、SchirmerⅠ试验、结膜印迹细胞学检查及问卷调查患者眼部情况、日常生活和视功能。结果：白内障患者经超声乳化手术后均获得了良好的视功能，但术后患者可出现泪河变窄，BUT变短、 SchirmerⅠ减少，角结膜荧光素染色加重。此现象在术后1周即可出现，术后1个月最明显，术后3个月时部分患者的症状可有一定程度改善。结膜印迹细胞学检查显示术后结膜杯状细胞的密度明显低于术前。分析其原因在于白内障患者大多为老年人，部分患者术前就存在睑板腺分泌功能异常所致的干眼症状或体征；手术损伤眼部正常结构而导致泪膜的稳定性下降；术后的炎症反应、组织水肿会造成角膜上皮微绒毛的损伤，减弱粘蛋白对眼表上皮的黏附能力，进而影响泪膜的稳定附着；术后长期应用多种含苯扎绿胺等防腐剂的滴眼液；另外全身代谢性疾病、绝经后女性激素水平变化和紊乱可能也是造成干眼的原因之一。结论：白内障手术前应作相应的干眼排查，手术后患者可能出现明显的干眼症状和体征，应及时给予干预和治疗。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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