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| 复杂眼底疾病的诊断与治疗规范 |
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作者：陈晓隆 … 文章来源：辽宁省 中国医科大学盛京医院眼科 110000 点击数：495 更新时间：2011/5/13 11:58:00 
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| 随着目前医疗水平的提高，现代玻璃体视网膜手术在许多眼科医院、大型综合医院的眼科已开展起来。玻璃体视网膜手术不仅挽救了无数患者的眼球也不同程度的保留了他们的视力，在眼科具有里程碑的意义。但是， 毕竟接受这个手术的患眼病情都很重，因此，做好玻璃体视网膜手术的规范至关重要。设备：玻切机、进口显微镜、进口激光机 。医生：显微手术基础、耐力、体力 。诊断：原发病 、视网膜状态 、角膜、晶状体、眼压。患者身体状态，患者素质。术前交待：病情、其手术方式、预后（好、一般、差） 。良好的沟通（术前、术中、术后） 。开展新手术步骤（五步法） 。术前要注意患者散瞳，对于角膜应尽量保持透明、常规备人工角膜。晶体混浊要给予相应处置，术式眼底可见 ， 术式： 小切口超声乳化晶状体摘除+囊袋内折叠晶体植入+玻璃体视网膜手术。对于眼内异物患者应根据病史及辅助检查来明确诊断，对于伴脉络膜脱离的眼球内异物要注意其处理原则，异物取出方法﹑原则﹑途径，注意事项及并发症防范。对于眼外伤（角巩膜裂伤）的患者，其一期处理至关重要，关系到它的预后.术前我们要给予正确的评估，才能选择恰当的手术时机。对于角膜严重混浊，重水与硅油直接交换，后部视网膜大裂孔，我们应予相应的处置。对于糖尿病视网膜病变，由于术中瞳孔易缩小、易出血、易造成医源性裂孔视网膜变性给手术带来很大困难和风险。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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