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| 铁质沉着症的远期临床评价 |
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作者：崔彦，王… 文章来源：山东中医药大学附属眼科医院 山东中医药大学眼科研究所250002 点击数：776 更新时间：2011/5/13 11:58:00 
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| 目的：回顾性分析我院自2006.1~2009.1收治的铁质沉着症11例患者的临床资料，随访时间20~55（35±9）月，总结临床特点及治疗效果。
方法：11例铁质沉着症患者均行晶体切割联合玻璃体切割、球内异物取出术，术后气体填充者2例，硅油填充者9例；其中2例患者行硅油取出后视网膜再次脱离，而再次行硅油填充；1例表现为晶状体棕红色混浊，呈现金属样硬度，而改行白内障囊外摘除术。
结果：铁质沉着症患者临床特点包括：眼前、后段均可见铁离子沉着，可见位于角膜内皮面、角膜基质层间的细微颗粒样沉着，虹膜颜色加深，伴有萎缩和后粘连，瞳孔中度散大，对光反应减弱或消失；晶体前囊下见棕色颗粒或斑片，晶体混浊呈棕黄或棕红色，并且呈现金属样硬度；玻璃体液化呈弥漫的棕褐色颗粒状或絮状混浊，眼底不能窥见或仅模糊可见，主要为慢性葡萄膜炎的眼底表现，视网膜水肿，视网膜、脉络膜萎缩。铁质沉着症患者在手术治疗后，病情仍表现为进行性发展，常表现为金属离子的不断沉积。通过适当的手术治疗，可以保存一定的视力。
结论：铁质沉着症患者因为视网膜色素上皮、脉络膜受铁离子毒性影响，视网膜贴附能力差，大多需要眼内硅油填充，表现为硅油依赖眼；因为病情进行性发展，术中不仅应去除金属异物，并且应该尽量去除病变组织。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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