目的 观察巩膜瓣活结缝线法在抗青光眼小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的作用。方法 PACG 40例(40眼)随机分成两组,所有病例均行标准小梁切除术, 20例(20眼,A组)术中巩膜瓣采用活结缝线法,留线头于透明角膜缘基质内,手术后根据病人的眼压情况采取松动、拆除。对照组20例(20眼, B组)术中采用永久不拆除的巩膜瓣缝线法。比较两组手术后的前房、滤过泡以及眼压情况。结果(1)低眼压性浅前房发生率:A组5﹪(1/20),B组25﹪(5/20), 两组间差异有显著统计学意义(P<0.01);(2)功能性滤过泡 A组80﹪(16/20),B组75﹪(15/20), 两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)眼压: A组 (12.87±3.50) mmHg,B组(13.35±3.20)mmHg, 两组差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 PACG小梁切除术中,采用巩膜瓣活结缝线法能控制滤过量,减少手术后早期低眼压浅前房的发生率,并能理想地控制眼压,保护术后视功能。 |