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眼部CT检查对儿童的危害         ★★★
眼部CT检查对儿童的危害
作者:何为民  … 文章来源:四川大学华西医院眼科 成都, 610041 点击数:1820 更新时间:2011/5/13 11:58:00
眼部CT图像可以清晰地显示眶骨、眼环、眼外肌、视神经、泪腺、眼上静脉等结构,对眼部肿瘤和眼眶病诊断准确,方法简单,在眼科临床被广泛应用。CT检查对儿童的危害:CT是一种高强度的X线(约为常规X线检查500倍的剂量),在检查时使患者暴露于射线中。相比成年人,对儿童的影响更大:(1)儿童处于生长期,细胞分裂活跃,放射线更容易对细胞产生损害,比成年人更容易发生癌变。(2)儿童比成年人的预期寿命更长,产生射线损害的几率更大。(3)没有儿童专用的CT 机,相对儿童的年龄和体重,接受照射的射线量远远超出安全范围。MRI与CT的区别:MRI显示视神经增粗、眼外肌肥大、泪腺肿大、眼上静脉扩张及海绵窦扩大比CT清晰,尤其揭示肿瘤向视神经管内、颅内和颞窝蔓延甚为清楚。但骨骼在MRI为无信号区,MRI也不能用于眼内或眶内异物的检查。应对措施:(1)严格掌握儿童CT检查的适应症,部分可用超声或MRI检查代替。如RB可行B超和MRI检查,眼眶肿瘤首选MRI检查。若需观察骨质破坏,如眼眶囊肿可再行CT检查。眼内或眼眶异物和眼眶骨折首选CT检查。(2)控制儿童CT检查的次数。(3)减少CT放射剂量:调整儿童CT检查的射线参数,缩短检查时间,减少检查部位。
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