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制定泪道疾病诊疗实用技术规范之迫切性         ★★★
制定泪道疾病诊疗实用技术规范之迫切性
作者:戴晓秦  … 文章来源:浙江省人民医院眼科 点击数:549 更新时间:2011/5/13 11:58:00
泪器疾患中,泪道阻塞是主要疾病。即使在眼科的各种疾病中,泪道阻塞的发病率之高已与白内障相当,目前已成为全国各眼科临床诊疗中最为常见的疾病之一。尤其在广大农村和边远地区有着庞大的患者群,但是由于各种原因,该疾病的诊疗多少年来一直未得到应有的重视和规范,诊断手段滞后,治疗效果欠佳,在眼科其它专业飞速发展的形势下,它明显地落后了。近几年随着我国国民经济水平的不断发展以及临床上各种新技术新进展的应用,关注泪道病的医生多起来了。各种各种微创器械、微创技术的诞生,使泪道病的诊治有了长足的发展,各种治疗手段相得益彰,使得该病的治愈率得到很大提高。可是目前在泪道疾病的临床诊疗过程中,检查和治疗手段名目多,称谓杂,这些诊疗技术的定义及所涵盖的范畴应该讨论;其适应症和由此带来的医源性损伤和手术并发症需要总结;而且根据患者的临床表现判断是功能还是器质的病变以及病情轻重程度的判断、各种治疗效果的比较以及不同治疗方法的选择等方面我国都无明确标准可依,这些诊疗技术的定义及所涵盖的范畴需要讨论;由此带来的医源性损伤和手术并发症需要总结;况且根据患者的临床表现判断是功能还是器质的病变以及病情轻重程度的判断、各种治疗效果的比较以及不同治疗方法的选择等方面我国都无明确标准可依;对成人和儿童的不同原因引起的泪道阻塞,哪些情况需要哪种治疗?哪些情况适合做哪种手术?儿童或婴幼儿的最佳治疗多大年龄?置管的适应症、并发症及处理、拔管的时间、注意事项、儿童或婴幼儿置什么样的管最佳?带管时间应多长?……都应该有比较明确的规范或指南,因此有必要对泪道阻塞的临床诊疗行为进行规范化工作。泪道疾病诊疗规范应是眼科领域临床诊疗规范中的一部分,对促进临床医疗工作的规范化有着积极的意义,据此,作者提出一些想法和建议。
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