目的:探讨泪道内窥镜下泪道再通联合ritleng置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床疗效。 方法:对于08年4月-09年4月在同济医院眼科门诊就诊的不同部位泪道阻塞患者92例(95眼),局麻下在泪道内窥镜直视下观察阻塞部位、性质、程度,采用激光或微型电钻解除泪道阻塞后,置入ritleng管,三月后拔管,拔管后随访1-3月,观察疗效。结果:92例患者男16例,女76例,平均年龄41岁。随访过程中失访7例(9只眼), 统计86只眼中,上泪小管阻塞1眼,下泪小管阻塞4眼 ,泪总管阻塞6眼,鼻泪管阻塞52眼,,多部位阻塞23眼,其中使用激光再通37只眼, 微钻29眼, 联合激光和微钻20只眼,术中再通率100%,无假道发生。拔管后随访1-6月。 75眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅,8眼泪溢,冲洗通畅;3眼泪道冲洗不通。结论:泪道内窥镜有助于明确并观察阻塞部位、性质、程度,根据病情即刻制定手术方案,并在直视下对病变部位进行针对性治疗。本组病例全部采用ritleng管置,操作方便,简单易学,对泪道组织损伤小,拔管方便。两者联合应用可以真正达到微创,是较好的治疗泪道阻塞性疾病的方法。 |