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颈内动脉动脉瘤眼部表现临床研究           ★★★
颈内动脉动脉瘤眼部表现临床研究
作者:李晓明 魏… 文章来源:长春, 吉林大学第一医院 眼科130021 点击数:491 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的 分析颈内动脉动脉瘤(AICA)眼部表现临床特点。方法 回顾性分析2001年12月~2009年6月于解放军总医院眼科就诊及会诊的42例AICA病例的临床资料,对AICA引起的眼部表现进行着重分析。结果 42例伴眼部表现的AICA中,发生于床突旁23例(54.76%)、海绵窦段13例(30.95%)、后膝段3例(6.67%)、岩骨段3例(6.67%)。巨大动脉瘤23例(54.76%),小动脉瘤11例(26.19%),中等大小动脉瘤5例(11.9%),大动脉瘤3例(7.14%)。眼部表现为患侧眼视力显著下降(视力表下降2-8行)25例(59.52%)。15例行视野检查病例中双颞侧偏盲3例、对侧同向性偏盲1例、不规则视野缺损11例。25例伴视力显著下降的AICA病例中,巨大动脉瘤13例(52%),小动脉瘤7例(28%),中等大小动脉瘤3例(12%),大动脉瘤2例(8%);其中床突旁动脉瘤18例(72%),海绵窦段动脉瘤5例(20%),岩骨段动脉瘤2例(8%)。患侧动眼神经麻痹21例(50%)、展神经麻痹7例(6.67%)。21例伴动眼神经麻痹病例中,动脉瘤位于海绵窦段11例(52.38%),位于床突旁8例(38.09%),后膝段3例(14.29%)。7例伴展神经麻痹病例中,海绵窦段动脉瘤5例(71.43%),床突旁动脉瘤2例(28.57%)。结论 AICA眼部表现主要为视力下降、视野缺损、动眼神经麻痹、展神经麻痹。伴眼部表现的AICA以床突旁和海绵窦段为主,多为大动脉瘤。致动眼神经麻痹的AICA以海绵窦段和床突旁动脉瘤为主。
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