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部分板层角膜移植术治疗单疱病毒性角膜炎         ★★★
部分板层角膜移植术治疗单疱病毒性角膜炎
作者:李素霞,… 文章来源:山东省眼科研究所,山东省眼科医院 250021 济南 点击数:759 更新时间:2011/5/13 11:58:00
目的 观察应用部分板层角膜移植术治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效。 方法 对28例(29眼)单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)基质型患者,包括稳定期21眼,活动期8眼,应用部分板层角膜移植术(LKP)治疗。HSK活动期患者术前先全身局部抗病毒治疗5到7天,术中采用多次剥切植床的方法,至角膜植床透明或接近透明,再行角膜移植。术后全身和局部联合应用抗病毒药物治疗。 结果 28例患者(29眼)术中无一例出现植床穿孔,术后治愈角膜溃疡,或去除角膜白斑或斑翳,角膜植片与植床贴附良好,术后1月角膜植片透明。术前角膜白斑累及深基质层者,术中残留少许植床浑浊,术后2月以上,植床浑浊明显减轻,甚至消失。1例活动期患者术后早期发生病毒活化复发,及时应用抗病毒药物治疗后好转。随诊期间1例发生基质型免疫排斥反应,药物治疗好转,未见内皮型免疫排斥反应的发生。 结论 应用部分板层角膜移植治疗基质型HSK可以治愈角膜溃疡,去除角膜白斑或斑翳,恢复角膜透明,免疫排斥反应发生几率低,术前术后联合抗病毒药物治疗可以减少病毒复发。
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