目的:探讨532激光黄斑格栅样光凝+TATenon下注射治疗DR黄斑水肿与单独532激光光凝临床疗效差异。方法:2009年1月~2010年1月对32例双眼DR黄斑水肿患者分两组,第一组为BDR患者20例40眼,第二组为PDR患者12例24眼,每一组一眼行直接532激光光凝和另一眼光凝+TA,双眼术前及术后分别行视力、FFA和OCT检查,随访观察6~10个月。结果:第一组直接光凝组术前平均视力0.1935,术后0.3075,OCT 术前398um, 术后277 um ,FFA术前荧光渗漏,术后减轻。光凝+TA组术前平均视力0.1917,术后0.4172,OCT术前401um, 术后198 um ,FFA术前荧光渗漏,术后减轻。第二组直接光凝组术前平均视力0.1827,术后0.3083,OCT术前406um, 术后280 um ,FFA术前荧光渗漏,术后减轻。光凝+TA组术前平均视力0.1865,术后0.4095,OCT术前403um, 术后223 um ,FFA可见荧光渗漏,术后减轻。结论:1. 532激光+TA较单纯532激光光凝治疗DR黄斑水肿疗效更好。2. TA Tenon下注射,有利于穿透巩膜,使黄斑水肿减轻或消退。3.该方法较眼内注射安全方便,患者容易接受,有利于糖尿病黄斑水肿的早期治疗。 |