目的 评价Acrysof Toric人工晶状体(IOL)矫正白内障患者角膜散光的临床效果及在囊袋内的旋转稳定性。方法 收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光的患者85例(106眼),其中植入Acrysof natural IOL 45例(60眼),为A组;植入Toric IOL 40例(46眼), 为B组。软件计算确定Toric IOL型号及放置轴位,采用白内障超声乳化法植入Acrysof Toric IOL或Acrysof natural IOL。观察术前、术后裸眼视力(UCVA)及最佳矫正视力(BCVA)、术前角膜散光、预计残余散光、术后残余散光、术后手术源性散光、IOL旋转度,并进行比较分析。 结果 术后3个月时, UCVA≥0.5,A组为81.67%,B组为95.65%,差异有统计学意义(P=0.03);UCVA≥0.8,A组为33.33%, B组为89.13%,差异有统计学意义(P=0.000);BCVA≥0.8两组分别为95%和97.83%,差异无统计学意义(P=0.436)。术前角膜散光A组为(1.95±0.46)D ,B组为(2.06±0.67)D,两者比较差异无统计学意义(P=0.411),术后3个月残余散光为A组为(1.77±0.58)D,B组(0.22±0.16)D,两组比较有统计学意义(P=0.000),两组术前角膜散光与术后3个月残余散光比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。B组预期残余散光为(0.20±0.20)D,与术后3个月残余散光比较差异无统计学意义(P=0.10)。3个月时与术后第1d轴位相比较, IOL旋转平均为(1.62±1.21)°,95.65%的旋转在5°以内。结论 Acrysof Toric IOL植入术后,使患者获得了较好的裸眼远视力,减少了残余散光,预测性强,具有良好的旋转稳定性,是一种有效的矫正角膜规则散光的治疗方法。 |