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结膜松弛症结膜新月形切除术与双极电凝术的疗效观察         ★★★
结膜松弛症结膜新月形切除术与双极电凝术的疗效观察
作者:江利红 文章来源:上海市杨浦区市东医院眼科 点击数:625 更新时间:2011/9/13 11:58:00
目的 为了寻求安全、有效、简便治疗结膜松弛症的方法,优化结膜松弛症的治疗方案,对比评价结膜松弛症新月形切除术和双极电凝术的临床疗效。
方法 采用分组对照研究方法,将2009.5-2010.10在我科按照结膜松弛症诊断标准入选手术治疗患者31例(60眼)按患者结膜松弛分级入选编号末位数的奇偶数随机分为AB二组,A组行结膜新月形切除术,B组性双极电凝术治疗。手术均由同一名医师主刀完成。手术后第8周分别随访患者症状改善程度,裂隙灯观察结膜松弛症变化情况,测量泪河、BUT,氯霉素眼液尝味试验。
结果  结膜新月形切除术组与双极电凝术组术后8wk,二组症状改善有效率分别为90%与93.9%,无统计学差异(Х2=0.214,P>0.05)。二组术后8wk泪河和BUT明显改善,比较差异无统计学意义(P>0.05)。在结膜松弛分级II级与III级的患者行A,B二组术后8wk泪河正常眼和BUT≥10s,氯霉素尝味试验比较差异无统计学意义(P>0.05);而在结膜松弛分级IV级的患者行A,B二组术后8wk泪河正常眼和BUT≥10s者,氯霉素尝味试验比较差异有统计学意义(Х2=4.67,P<0.05)。结膜松弛达IV级的患者双极电凝术后泪河及BUT恢复,泪道功能恢复均低于结膜新月形切除术,差异有统计学意义(Х2=4.67,P<0.05)。
结论 两种手术方法治疗结膜松弛症均有效,各有优缺点,应根据患者做个性化分析,选择最优治疗方案。
 
 
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