目的 探讨采用皮瓣及眶筋膜瓣分层提紧,结合眶隔前壁组织加强矫治松弛膨隆型下睑的美学效果。
方法 对20例中老年人下眼脸松弛并睑袋膨隆突出的就医者,采用传统皮肤入路,分离下睑皱纹区皮瓣,在紧缩眶隔、眶筋膜韧带、眶外缘骨膜提紧固定的基础上,于外眦外侧将下睑皮瓣外上方提紧略有张力缝合固定于眶外缘骨膜,双眼向上看、张口,下睑最大张力状态下去除多余下睑皮肤。
结果 本组20例就医者,均获随访3-12个月,除一例切口痕迹略明显外,其他就医者下睑皮肤平坦紧致,下睑松弛皮肤和臃肿形态、新月状畸形、沟槽样畸形均得到改善,无脸外翻、下睑退缩、外眦下垂等并发症,对下睑皱纹的去除及面部提升效果明显,医患满意。
结论 皮瓣、眶肌筋膜瓣分层提紧的睑袋成行术可同时恢复下睑各松弛结构的张力,全面加强下睑支持结构,皮肤去除量准确、可靠,有效防治睑外翻及矫正不足,患者满意度提高。 |