目的:观察视网膜缺血再灌注损伤过程中脑组织中c-fos蛋白、NOS的变化及神经营养因子对c-fos、NOS表达的影响,探讨c-fos蛋白、NOS在脑组织不同部位的改变及可能作用机制,进而为临床实践提供依据。
方法:建立眼缺血再灌注损伤动物模型。选健康wistar大鼠(雌雄不限)88只,分为对照组、实验组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)。实验Ⅰ组为缺血组,分为缺血0.5h组(Ⅰ0.5h组)、缺血1h组(Ⅰ1h组)、缺血2h组(Ⅰ2h组);实验Ⅱ组为缺血2h+再灌注组(I/R组),分别为缺血再灌注组(I/R组);再灌注1d组(I/R1d组)、再灌注2d组(I/R2d组)、再灌注5d组(I/R5d组);实验Ⅲ组在缺血再灌注前于右侧侧脑室注射神经营养因子,分为神经营养因子+ I/R1d组、神经营养因子+ I/R2d组、神经营养因子+ I/R5d组。每组8只,采用HE常规染色片光镜下观察大鼠高眼压脑外侧膝状体、嘴侧丘、视皮质结构神经细胞变化,采用免疫组织化学染色分别测定各组大鼠中脑组织以上三个部位c-fos蛋白、NOS的变化。
结果:脑组织不同部位(外侧膝状体、嘴侧丘、视皮质)中c-fos蛋白、NOS在对照组、缺血组、缺血再灌注组间无统计学差异(P>0.05)。在再灌注1d组脑组织不同部位的c-fos蛋白、NOS与缺血再灌注组有显著性统计学差异(P<0.01),其中在外侧膝状体中两者有明显改变。在再灌注1d组与再灌注2d组间两者存在统计学差异,同时在再灌注2d组中脑视皮质区的c-fos蛋白与嘴侧丘的c-fos蛋白比较有显著性统计学差异。在再灌注后5d组与2d组间c-fos蛋白、NOS无统计学差异(P>0.05)。在注射神经营养因子的实验Ⅲ组,脑组织中不同部位的c-fos蛋白、NOS与对照组无统计学差异。
结论:c-fos蛋白、NOS两者在脑外侧膝状体、嘴侧丘、视皮质参与损伤的作用。在外侧膝状体中c-fos,NOS的变化在中枢调节作用中起着中介作用,c-fos,NOS可能参与引起脑组织改变。神经营养因子能明显减轻损伤反应。
关键词:视网膜缺血再灌注,脑,c-fos,NOS,神经营养因子
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