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| 早期原发性开角型青光眼的光学相干断层扫描定量分析和全自动静态阈值视野比较 |
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作者：孟晓红 阴… 文章来源：第三军医大学西南眼科医院 400038重庆 点击数：1401 更新时间：2004/6/11 
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| 目的 观察早期原发性开角型青光眼（POAG）的光学相干断层扫描（OCT）的特征,初步评价OCT对POAG患者神经纤维层的厚度定量分析的临床价值以及与视野改变的一致性。
方法 病人分组 1.早期POAG组 患者21例33只眼，男10例，女11例，年龄21-54岁，平均年龄39.35±12.31岁，裸眼视力0.5以上。2. 正常对照组32例49只眼。两组病例屈光介质清晰，屈光度小于-6.00D，排除视野损害或眼压升高的其他原因以及视野检查的神经和精神因素，检查均在自然瞳孔下进行，裂隙灯及眼底镜检查无异常。采用zeiss OCT3I，以视乳头为中心1.73mm半径的圆周行环行扫描和以视盘中心放射状扫描，均采用内注视。视野检测采用OCTOPUS 101投射式全自动视野检查仪（Interzeg INC,Switzerland），采用G2程序的Normal分程序进行。青光眼早期视野结果异常的判断标准参照johnson等介绍的标准，检查程序：视力-矫正视力-裂隙灯检查-眼底-眼压-视野-视神经照相-OCT。根据OCT和视野的结果进行分析。
结果 1早期POAG组RNFL平均厚度与视网膜光平均敏感度阈值的波动差异显著（t=2.106， P＜0.05。2. 早期POAG组RNFL平均厚度和视野平均缺损（MD）比较显示厚度变薄MD增加，两者呈负相关（r=-1.013，p<0.05）。3. 早期POAG组RNFL损害象限主要位于上下方，其中11只眼位于鼻下方，9只眼位于颞上方，鼻侧 和颞侧变异较大，63.4%的RNFL厚度变化与视野改变部位有对应关系。4.早期POAG组C/D比值大小与视野改变的比较。
结论 用OCT定量分析视网膜神经纤维层的厚度并结合全自动静态阈值视野检查对早期青光眼的诊断和随访具有重要价值。
关键词：原发性开角型青光眼 光学相干断层扫描 视野
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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