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| 房水引流物植入术治疗难治性青光眼的早期疗效观察 |
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作者：应希 谢汉… 文章来源：第三军医大学西南眼科医院 400038重庆 点击数：1351 更新时间：2004/6/11 
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| 目的 评价房水引流物植入术治疗难治性青光眼的早期临床疗效，分析术后早期常见并发症的原因及防治。
方法 对2001年至2003年我院收治的14例16眼难治性青光眼患者施行melteno青光眼阀植入术。其中男性9例11眼，女性5例5眼，年龄2-48岁。包括发育性青光眼患者10例12眼，眼外伤后房角后退性青光眼患者2例2眼，无晶体眼青光眼患者2例2眼。所有患者在最大用药剂量下眼压仍大于21mmHg，且有进行性视功能损害。手术方式均采用经角膜缘植入前房途径，于角膜缘前界一期将引流管植入前房内，引流管在前房内长度约为2-3mm。
结果 1、术后视力改善者1眼，视力无变化者15眼，无视力下降者。2、手术成功标准为患者不用降眼压药物条件下眼压不高于21mmHg。所有患者术后眼压均有不同程度降低。其中术后眼压不高于21mmHg者13眼，眼压不高于25mmHg者3眼。成功率为81.25%。3、术后2周内发生的并发症包括术后浅前房、短暂性眼压升高、短暂性前房积血、脉络膜脱离。其中并发术后浅前房9眼，发生率为56.25%。2眼于术后3-5天行前房重建术，7眼经加压包扎后前房形成。考虑与术后早期滤过过强有关。并发术后短暂性眼压升高3眼，发生率为18.75%。考虑与术后应用粘弹剂及术后炎症反应有关。并发术后短暂性前房积血2眼，发生率为12.5%。考虑与术中损伤虹膜及术后眼压迅速下降、血管扩张有关。并发术后脉络膜脱离1眼，发生率为6.25%。考虑与术后早期低眼压和血管扩张、血浆渗漏有关。
结论 房水引流物植入术是治疗难治性青光眼的一种有效方法，对于保存患者的残存视功能、提高患者的生活质量起到了积极作用。
关键词：房水引流物植入术，难治性青光眼
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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