目的 探讨眼球贯通伤的玻璃体视网膜手术时机,后部创口及眶内异物的处理对预后的影响及其疗效。
方法 对11例(11眼)9例异物 临床确诊的眼球贯通伤的资料进行回顾性分析。治疗时首先缝合眼球前部贯通伤的入口,恢复眼压,外伤后1-2周后行二期玻璃体视网膜手术治疗。后部创口缝合,眶内异物处理,所有患者均行玻璃体切除、视网膜光凝C3F8气体或硅油填充。气液交换后缝合或部分缝合后部创口7例,4例创口较小未缝合,缝合时取出创口周围异物4例,5例眶内无反应异物存留。
结果 随访时间3~24月,二期 硅油取出后最终视网膜在位10例,1例硅油依赖眼,人工晶状体植入6例,术后矫正视力>0.3者5例≥0.02者4例,无光感2眼。5例眶内存留异物包裹。
结论 眼球贯通伤一期处理后,适时的玻璃体视网膜手术,后部创口,眶内异物的正确处理对视力的恢复及预后十分重要。 |