目的 初步分析我国西部地区眼库建设的基本情况。
方 法 向西部地区12个省、自治区、直辖市眼科学会和眼库发调查表及打电话,收集眼库的基本情况及1999年至2003年3月的建设情况。
结 果
(1)西部地区眼库数量与分布。四川、云南、甘肃和新疆均拥有1个眼库,分别为四川省眼库、云南省中心眼库、兰州西部眼库、乌鲁木齐市解放军474医院眼库。重庆市和陕西省拥有2个眼库,分别为重庆市眼库、第三军医大学眼库;西安市眼库、西安交大附二院眼库。西部地区12个省、自治区、直辖市的眼库平均覆盖率为50%。
(2)眼库运作的经费来源。包括:医院及政府配套经费、医院资助和角膜材料费提成。
(3)眼库工作人员。2家有2名专职人员;3家有1名专职人员;3家有有1~2名兼职人员。
(4)眼库的设备。基本设备:超净工作台, 冰箱, 裂隙灯, 显微镜, 液氮罐。角膜内皮显微镜、计算机、程序降温仪、专用汽车、冷冻角膜车床、低温冰箱。
(5)眼库开展的宣传活动。包括:电视、电台讲座;去学校、工厂宣传;利用省、市专业会议;去市区义诊等。自1999年至2003年3月,记录到的活动次数为:重庆市眼库30次、第三军医大学眼库6次、甘肃西部眼库4次、西安市眼库2次。
(6)1999年至2003年3月收到的捐献角膜。重庆市眼库86只、甘肃西部眼库40只、第三军医大学眼库30只。
(7)眼库开展保存角膜材料的方法。①活性保存:采用湿房、中期保存液及程序降温仪。②非活性保存:用甘油、氯化钙及冷藏。
(8)西部12个省、自治区、直辖市年完成角膜移植例数。共计:1030例,约占全国的20%。
(9)目前存在的主要困难。①无角膜捐献立法; ②少数民族文化意识影响;③资金不足; ④角膜中期保存方法较少,成本较高;⑤眼库之间缺少交流协作;⑥有时即使有角膜材料,患者无钱或找不到合适的患者。
结 论
①我国西部地区眼库建设的现状落后于国内其它地区。②西部地区的眼库建设发展不平衡。③西部地区的眼库建设有潜力。④西部地区眼库的建设和发展将会受到以下因素的影响: 角膜材料捐献立法,西部地区眼科医生自身的努力,角膜病学组、国内眼库同道的关注、支持和联网协作,西部地区经济、文化教育的发展和对角膜捐献意义的多途径宣传,社会及国际慈善机构的支持。关键词:眼库建设 |