目的 研究糖尿病视网膜病变(DR)患者根据眼底彩色照相结合DR国际分级选择光凝治疗的临床效果,平价光凝对不同对比度视力的影响。
方法 对重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者12例12眼和增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者8例8眼(共20眼,除外黄斑水肿)实施多波长氪激光全视网膜光凝治疗,治疗前后进行矫正视力(LogMar),对比度视力,眼底彩色照相等检查。随访时间3月以上。
结果 光凝治疗前平均最佳矫正视力为0.449±0.28,治疗后为0.447±0.35(P=0.97)。治疗前,亮背景100%,10%对比度和暗背景10%对比度的平均对数视力分别为0.412±0.21,1.01±0.41,1.241±0.29;治疗后分别为0.422±0.39,1.21±0.36,1.26±0.24。除治疗前后亮背景10%对比度视力差异有统计学意义(P=0.05)外,余差异无统计学意义。重度NPDR中,治疗后出血渗出减少者8例,PDR中新生血管消退或减少6例。
结论 对于无法进行荧光造影检查的患者来说,根据眼底照相结合糖尿病视网膜病变国际分级进行视网膜光凝,是一种可靠的方法。虽然光凝可以预防病情发展,但可影响弱光线的视力。 |