目的 角膜表面及结膜下翼状胬肉残存组织是形成翼状胬肉复发的基础,而巩膜表面的新生血管进入角膜创面是复发的根本原因,因此彻底干净切除翼状胬肉结膜下增生的纤维血管组织是避免术后复发的关键因素。
方法 手术显微镜下进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉。
结果 术后2天,角膜上皮均愈合,移植片轻度水肿,移植片上轻度充血,术后1周,角膜均透明干细胞移植片上新生血管充盈,呈鲜红色,移植片成活,一例患者角膜上皮有灰白色斑翳形成;术后2个月52眼除一例角膜斑翳外,其余角膜均透明,干细胞移植片透明,干细胞组织与周围球结膜融为一体;术后6个月;随诊,均无复发。
结论 角膜缘干细胞移植为胬肉切除区提供了新的干细胞组织,为重建角膜缘栅状皱纹、阻止结膜血管侵入及重建角膜表面起了很重要的作用,从而有效防止胬肉复发。
经临床观察,自体角膜缘移植治疗翼状胬肉较好的解决了角膜及角膜缘上皮修复,隔离翼状胬肉细胞向角膜生长,有效的抑制胬肉复发。
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