压贴三棱镜在残余性后天性麻痹性斜视的临床应用

目的探讨配戴压贴三棱镜致残余性后天性麻痹性斜视双眼单视功能重建情况
方法笔者自2003年1月——2010年12月术后的残余性后天性麻痹性斜视147例。其中男116人，女31人，年龄18——68岁，首先验光配镜，红镜片法，同视机，maddox Rod＋△,33cm,5m定性定量检查，判断受累眼及肌别，斜视度数确定，试镜，由专门接受培训的医护人员进行压贴三棱镜的操作配制，使三棱镜底朝向麻痹肌运动的方向。
结果眼外肌不全麻痹129人，全麻痹18人，外伤所致45人，感染性疾患12人，内分泌性肌病13人，高血压致16人，病因不祥61人，其中外直肌麻痹35例，上直肌麻痹31例，下直肌麻痹27例，上斜肌麻痹36例，内直肌麻痹13例，动眼神经麻痹5例，右眼受累74例，左眼65例，双眼8例。≤10^△87人，＞10^△—≤15^△46人，＞15^△14人，≤10^△残余性斜视患者全部配压贴三棱镜，＞10^△—≤15^△17人配戴，＞15^△有4人配戴。其余39人中有35人再次手术，4人放弃治疗。配戴压贴三棱镜患者，除个别度数较大，因分光致不适外，全部在原在位及前下方视野恢复了双眼单视功能。
结论对于残余性后天性麻痹性斜视患者，度数≤10^△及＞10^△以上可耐受者，配戴压贴三棱镜是消除复视及代偿头位，恢复原在位及一定视野内双眼单视功能的重要手段之一，可提高患者的工作及生活质量。