目的  探讨外伤性白内障的手术时机、手术方式及术后疗效。

方法  对50例行手术的外伤性白内障患者疗效进行回顾性分析。根据患者眼部病情，采用不同手术处理方法：1、新鲜眼球穿通伤伴有晶体破裂者，急症行角膜裂伤清创缝合联合晶体皮质超声乳化吸除术，根据病情，术后2周-1月行二期IOL植入术。2、伴有晶体脱位的外伤性白内障，根据脱位范围，术中脱位小于1/2象限，后囊完整者，用囊袋张力环支撑起囊袋，人工晶体植入囊袋中；对于术中囊袋脱位大于1/2象限，囊袋功能不足以支撑人工晶体者，白内障囊内摘除后，行后房悬吊式人工晶体植入术。

结果  术后随访6～12 个月，全部患者术后视力均较术前有所提高，术后6月最佳矫正视力0.05～0.25者12眼（24%），0.3～0.5者22眼（44%），优于0.5者16眼（32%）。术前5眼因晶体囊膜破裂晶体皮质溢入前房，导致继发性青光眼，行晶体摘除后，眼压控制均在正常范围内。术中2眼因后囊破裂，玻璃体溢入前房，行前段玻璃体切除后，未影响人工晶体植入。术中5眼伴有后囊混浊，未进行特殊处理，术后病情稳定后1月行YAG激光后囊膜切开术。术后随访期间8眼发生后囊膜混浊，行YAG激光后囊膜切开术。术后3眼发生轻度人工晶体偏位，由于未明显影响视功能未给予处理随访期间无人工晶体脱位和视网膜脱离等严重并发症发生。

结论  根据眼部外伤的情况，选择适宜的手术时机和方式，外伤性白内障可取得较好的手术疗效。