目的 探讨前段巨眼病例白内障手术后人工晶体脱位原因和处理方法。
方法 对一家系两代3例同患前段巨眼患者的临床资料进行整理及分析,并对其中两例白内障术后的人工晶状体半脱位眼行后房型人工晶状体取出和虹膜夹持型人工晶状体植入术。
结果 前段巨眼是一种罕见的遗传病。该家系患者临床表现为不伴眼压增高的双眼角膜直径增大(13mm),前房极深,色素播散综合症,虹膜萎缩伴瞳孔开大肌发育不良,瞳孔移位,晶体半脱位,早发白内障。该家系中两位患者3眼共5次手术方式及人工晶体参数及视力恢复情况各具特点。患眼人工晶状体置换术后裸眼视力分别从0.6及0.25增加到0.8及0.6,同时单眼复视症状消失。复习国外近年来关于前段巨眼的报道,分析临床特点、治疗手段、术中术后并发症及相应处理方法。
结论 前段巨眼临床罕见,其患者白内障摘除术难度大,术后人工晶状体脱位发生率高,应该引起足够重视。选用适当手术方式及人工晶体种类和度数可达到较好疗效。 |