目的 探讨注射用鼠神经生长因子对青光眼视神经萎缩的治疗作用。
方法 收集患者共60例,其中男性34例,女性26例,平均年龄55.6±16.7岁(44.5-69岁),均为眼压已经控制(眼压均低于21mmHg)的开角型青光眼、闭角型青光眼及青光眼术后患者。所有患者用药前后检查眼压、最佳矫正视力、视野、VEP。所有患者均给予鼠神经生长因子肌肉注射,30µg,每日一次,共21天。
结果 用药前眼压16.87±5.75mmHg,用药后眼压17.17±5.20mmHg,经配对t检验,两者之间无显著性差异(p=0.32)。用药前后最佳矫正视力之间无显著性差异(p=0.58),用药前后VEP P100之间无显著性差异(p=0.34)。用药前后视野MD值分别为15.88±7.73和14.54±8.12,两者之间差异有显著性(p=0.002)。对视野改变的分析表明,18—65岁年龄组用药效果好(p=0.018),65岁以上年龄组用药效果不明显(p=0.57)。非手术患者(45例)与手术患者(15例)比较,非手术患者用药前后MD值差异有显著性(p=0.008)。眼压始终控制正常的患者用药前后MD值的差异有显著性(p=0.046)。闭角型青光眼用药前后MD值的差异有显著性(p=0.033),开角型青光眼用药前后MD值差异无显著性(p=0.181)。
结论 本组60例青光眼患者经鼠神经生长因子注射3周后,视野MD改变有显著性差异,其中,年龄较小、非手术患者、眼压控制良好的患者以及闭角型青光眼患者用药效果比较明显。 |