目的 观察改良的结膜瓣遮盖术替代义眼台植入的临床疗效。
方法 对20例眼球萎缩或者先天性小眼球患者行改良的结膜瓣遮盖术。其中,先天性小眼球2例,眼球萎缩者18例(病史大于10年,无眼红等炎症病史,与正常眼的眼球突出度差值在2-5mm之间。均行改良的结膜瓣遮盖术(手术方法:略),术后结膜囊内放入透明眼模,2月后戴美容义眼片。
结果 随访6~12月,未发生结膜伤口裂开、感染、结膜后退等并发症。所有患者佩戴义眼片后未出现眼部疼痛、分泌物增多等不良情况,外观均得到明显改善,眼片活动度以及眼舒适性都很好,患者心理接受良好。但是,先天性小眼球的患者眼球突出度改善不满意。
结论 改良的结膜瓣遮盖术减少患者痛苦,降低手术费用,大大降低传统结膜瓣遮盖术后并发症的发生,是一种值得推广的手术方式。应注意适应征的把握。 |