目的 探讨 23G玻璃体切割应用于眼后段异物取出的方法及临床效果。
方法 本组对 2009.6—2010.12年住我院眼外伤病区的眼内异物位于玻璃体腔,异物直径小于6mm,无法行外路磁吸或合并玻璃体积血、视网膜脱离、眼内炎等需行玻璃体切割手术者19例,经23G玻璃体切割予以眼内异物摘除术,激光封闭,眼内注油,气等视网膜复位术。合并晶体混浊者切除晶体,从透明角膜缘取出异物,保留晶体者在11点位另做巩膜切口取出异物。其中男性18例,女性 1 例,年龄最小21岁,最大56岁,平均31岁。发病至就诊时间 2小时~30天。术后随访3个月。
结果 1.术中情况:所有病例异物均一次顺利取出。2.手术效果及术后并发症情况:术后最佳矫正视力其中0.02---0.1者3例占,0.1---0.3者4例,大于0.3者12例。术后未发生眼内炎及眼球萎缩等严重并发症。术后随访未发生视网膜脱离。
结论 23G玻璃体切割系统与传统20G玻璃体切割比具有手术切口小、手术时间短、术后炎症反应小等优点,我们尝试用来行眼后段异物取出,取得较好效果,且手术并发症少。特别是眼内异物取出容易因扩大巩膜穿刺口引起的穿刺口并发症导致视网膜脱离在本组手术中得到避免。 |