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弱视治疗前后对比敏感度的分析           ★★★
弱视治疗前后对比敏感度的分析
作者:胡俊喜 文章来源:新乡医学院第一附属医院眼科 点击数:306 更新时间:2011/9/13
目的 分析弱视患者治疗前后的对比敏感度的变化。
方法 随机选取40例(80眼)健康体检儿童(视力≥1.0)为正常对照组,47(79眼)例弱视儿童为病人组。利用美国STEREO公司生产的OPTEC 6500视功能测试仪分别测量正常对照组和病人组治疗前、综合治疗5个月时5种空间频率[1.5、3、6、12和18周/度(cycles/degree,c/d)]的对比敏感度(contrast sensitivity , CS)。所有检查对象在正常光线下,采用自然瞳孔测试,病人组先检查患者视力较好的眼,后检查视力较差的眼,将测试结果存储,通过相应软件处理,自动生成资料,即时呈现出对比敏感度函数(contrast sensitivity function, CSF)曲线图。用SPSS17.0统计软件对比正常组、弱视治疗前、治疗后不同空间频率对比敏感度数值有无差异。
结果(1)正常儿童的CSF曲线其峰值位于空间频率6 c/d附近 ,在较低、较高空间频率,CSF均降低 ,曲线呈一倒“ U“字形。曲线向高空间频率端外推 ,得截止率为25c/d。(2) 轻度弱视组:治疗前CS在高空间频率时, 振幅比正常对照组降低明显,CS在高空间频率比正常对照组降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后CS较治疗前升高,两组差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组差异无统计学意义。(3)中度弱视组:治疗前CS在中、高空间频率比正常对照组降低,和正常对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后CS较治疗前升高,两组差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组差异无统计学意义。(4)重度弱视组:治疗前CS在低、中、高空间频率均比正常对照组降低, 在中、高空间频率, 和正常对照组之间差异有统计学意义, 但在低空间频率差异无统计学意义。治疗后CS较治疗前升高,差异无统计学意义,和正常对照组差异亦无统计学意义。(5)弱视程度与疗效: 弱视越重,疗效越差。轻度弱视基本痊愈18眼(90.0%),中度弱视基本痊愈32眼(86.5%),重度弱视无基本痊愈者,三组间有极显著差异(P<0.05)。
结论 视觉CS是一种较全面而敏感的视功能检查方法,是弱视早期诊断、监测疗效、指导治疗的一种可靠手段。
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