目的 探讨羊膜移植联合角膜接触镜治疗眼表化学伤的疗效和安全性。
方法 研究对象13例(18眼)II度以上烧伤伴有眼睑缺损、睑内外翻的患者,行羊膜移植手术,术后当即配戴软性高透氧性角膜接触镜,并加压绷带包扎术眼,术后12小时后解除加压包扎并抗生素点眼。待角膜上皮愈合即摘除软镜,同一软镜持续配戴不得超过3周,否则更换新软镜。术后随访2~12(平均8)月。主要指标角膜上皮愈合、刺激症状缓解及并发症情况。
结果 术后5~8天表层羊膜均发生自融;内层羊膜紧贴角膜溃疡融解吸收。10例患者眼部刺激症状在1周内明显好转,18眼中有3眼因为不能完全上皮化,发生羊膜融解,于2周后再次行羊膜移植术。所有患者术后视力高于眼前手动及保持正常眼压。
结论 羊膜移植联合角膜接触镜是治疗早期严重眼表化学伤的一种有效方法,同时有效缓解各种伴随的眼部刺激症状,是安全有效的治疗方法。
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