目的 评价临床开展白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除的日间手术来治疗青光眼合并白内障患者的疗效。
方法 回顾分析2008年-2010年在本院行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术的62例71眼白内障合并青光眼患者术后视力、眼压及并发症等情况。其中开青组27眼，急闭组10眼，慢闭组33眼。手术方法是同切口做常规巩膜瓣、 3.2mm白内障超声乳化人工晶状体植入及小梁切除，有同一医生完成，每位病人住院时间不超过24小时。
结果 （1）71眼术后第一天的平均眼压 14.61± 7.27mmHg与术前平均眼压21.47±7.38mmHg比较明显下降，差异有统计学意义（p<0.0001）。（2） 71眼术后第一天平均视力0.26±0.21mmHg较术前平均视力 0.18±0.16mmHg提高明显，差异有统计学意义（p=0.0009）。（3）慢闭组的术后平均眼压 12.31± 6.83 mmHg低于术前平均眼压 22.76±7.45 mmHg，差异很明显 (p<0.0001)。（4）开青组术后平均眼压 16.00± 8.14mmHg低于术前平均眼压 21.07±7.18mmHg，差异明显（p=0.0072）。（5）急闭组术后平均眼压 17.05±7.08mmHg和术前平均眼压 17.09±4.78mmHg变化不大，无明显差异（p=0.9871）。（6） 患者术后未见严重并发症。术后有8眼(11.2%)发生轻度角膜内皮水肿,7眼一周后消退，1眼3月后完全透明。1眼术后出现低眼压浅前房人工晶体部分部分夹持。
结论 青光眼合并白内障的患者施行同切口内的超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术能明显降低眼压并提高视力。24小时内的降眼压效果以慢闭组最好，其次是开青组，急闭组10眼因为术前眼压已控制故术后眼压变化不大。开展白内障青光眼联合术的日间手术疗效明显，安全性高，并能减低医疗成本等，值得推广。 | 
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